Реабилитация после инфаркта

Правила для перенесших инфаркт

Правило первое — принимаем лекарства. После выписки из стационара вы должны принимать лекарства, назначенные врачом. Все назначенные врачом препараты поддерживают ваше сердце, предотвращают дальнейшее прогрессирование заболеваний, вызвавших инфаркт: аспирин уменьшает свертываемость крови; статины нормализуют уровень холестерина в крови; препараты, лечащие артериальную гипертонию, уменьшают размер левого желудочка, который увеличивается после инфаркта миокарда.

Самостоятельное прекращение приема лекарств делает ваше сердце беззащитным! А ведь оно еще не окрепло, еще не может работать в полную силу.

Всего существуют четыре класса лекарств, которые снижают уровень жиров в крови и оказывают антисклеротическое действие: препараты никотиновой кислоты медленного высвобождения, секвестранты желчных кислот, фибраты и статины (последние считаются самыми надежными и эффективными). Одной-двух таблеток в день таких препаратов достаточно, чтобы снизить уровень «плохого» холестерина в крови.

Однозначного ответа, как долго необходимо принимать лекарства нет. Настраивайтесь на 5-6 лет — такой срок нужен, чтобы эффективность того или иного лекарства проявилась в полной мере, и наступило стойкое улучшение. Но некоторые положительные сдвиги появляются и раньше. Например, уже через 2 месяца приема статинов усиливается кровоток к мышце сердца, подавляется тромбообразование, предотвращаются некоторые виды нарушений ритма сердца.

Правило втрое — боремся с атеросклерозом. Если вы раньше не задумывались об атеросклерозе, то теперь самое время начать активную борьбу с этим заболеванием. Ведь именно атеросклероз — главная причина инфаркта. Прежде всего, вам придется пересмотреть систему своего питания, чтобы снижать уровень холестерина в крови. Гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина) — основная причина атеросклероза, развитию которого во многом способствует пища, богатая холестерином (рыбья икра, яичный желток, печень, почки, мозги) и насыщенными жирными кислотами (молочные продукты, жир животных).

Как известно, холестерин бывает «плохой» и «хороший». Когда уровень «плохого» холестерина растет или остается без изменений, а уровень «хорошего» снижается, — возникает болезнь. В отличие от плохого холестерина «хороший» мы не можем получить с едой. Он вырабатывается в организме при систематических и умеренных физических тренировках.

Регулярно сдавайте анализы, следите за уровнем холестерина. Не позволяете ему выходить за пределы нормы.

Желательны уровень общего холестерина менее 5,2 ммоль/л (менее 200 мг/дл) и уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (наиболее атерогенной фракции) менее 2,6 ммоль/л (менее 100 мг/ дл).

Правило третье — боремся с гипертонией. Повышенное давление — сильный фактор риска атеросклероза, а значит, очередного инфаркта. Если гипертония сочетается с атеросклерозом, риск развития инфаркта увеличивается в 5 раз. Высокое давление ускоряет атеросклероз, усиливает его и способствует появлению осложнений.

Сегодня любая гипертония при правильном лечении примерно у трети пациентов приводит к полному выздоровлению. В остальных случаях соблюдение рекомендаций врача может предотвратить развитие болезни и даже вызвать ее обратное развитие.

Помимо лекарственной терапии, при повышенном давлении очень важен полноценный сон — не менее 8-9 часов в сутки. Постарайтесь избегать излишних волнений, стрессов.

Правило четвертое — больше не курим. Будьте уверены ваша страсть к курению сыграла не последнюю роль в приключившемся инфаркте! И если вы упорно продолжаете курить, то остаетесь серьезным претендентом на инфаркт повторный.

Окончание >>>